控制测试前三项判断哮喘控制水平

南方医科大学南方医院呼吸科的梁振宇、赵海金和吕燕华等人共同发表论文，旨在评价哮喘控制测试(ACT)前3项(ACT⑶)与ACT在判断支气管哮喘(简称哮喘)控制水平时的1致性，以获得更加简便的哮喘控制评估方法，控制测试前三项判断哮喘控制水平。研究指出ACT⑶能用于评价哮喘患者控制水平，控制测试前三项判断哮喘控制水平，以ACT⑶≤11辨认哮喘未控制时与ACT≤19有极高的1致性。当ACT没法完全获得时可以斟酌使用ACT⑶。该文章发表在2012年32卷07期《国际呼吸杂志》上。

研究对象为南方医院门诊诊断为哮喘的患者102例，患者正在接受或未接受规范化哮喘治疗。所有患者完成ACT评分及肺功能检查。ACT评分≤19分定义为哮喘未控制，ACT评分≥20分定义为良好控制。分析ACT与ACT⑶二者的相干性及与肺功能各指标的相干性，分析ACT与ACT⑶判断哮喘未控制的价值，并通过kappa系数评价ACT3与ACT判断的吻合度。

入选的患者ACT⑶与ACT的相干系数为0，控制测试前三项判断哮喘控制水平.919(P=0，000)。ACT⑶、ACT分别于肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1％pred)等肺功能指标呈止相干，相干系数差异均有统计学意义。ACT⑶判断哮喘未控制的ROC曲线下面积(AUC)为0.974(P=0.000)。当ACT⑶≤11分时，为比较好截断点，判断哮喘未控制的敏感性为94.52％，特异性为93.10％。ACT⑶≤11分和ACT≤19分判断哮喘未控制的1致性检验：kappa系数=0.858(P=0.000)，控制测试前三项判断哮喘控制水平。